最近胸口疼痛要排除以下的问题：第一个有没有冠心病，冠心病常见的症状心绞痛的发作，有的时候半夜就是胸闷，胸疼，气短的症状。一般在劳累或者体力运动之后出现持续3到5分钟，很少有超过半小时的。伴有左肩背部的放射痛或者是牙疼以及咽部的紧缩感，然后可以服用硝酸甘油，丹参滴丸或者速效救心丸得到一些缓解，如果症状比较典型是需要做心电图，心脏b超冠脉cta明确到底有没有冠心病的情况。

第二个就是肋间神经痛，有的人那些神经痛也表现为胸口部的疼痛，但是没有缺血的一些相关证据。

第三个就是心脏神经官能症的情况。也会引起胸疼，胸闷、气短、心慌这些各种的不舒服，主要是排他性诊断，没有器质性的问题就要考虑这方面的问题，因此就是如果没有做常规体检的病人，最好做完善的检查来明确是否有这方面的问题。