四岁的小朋友，如果在晚上睡觉时总是哭闹，首先应该除外是否存在腹部的不适，存在腹痛、腹胀、肠胀气、肠绞痛、便秘或者腹泻的情况。其次应该除外是否存在发烧或感冒的现象。

如果清除以上两种因素，比较常见的就是维生素D的缺乏或者钙剂的缺乏而引起的晚上睡觉时哭闹，这是需要到医院进行化验维生素D的水平以及钙及水平的。如果出现了明显的缺乏给予及时的补充后，这种晚上睡觉时总是哭闹的现象就会明显的缓解。