要想排除是不是直肠癌，是需要进行做肠镜检查和病理诊断来确诊的。

一般情况下，检查肠癌的主要方法有肠镜检查、腹部的ct检查、增强ct检查、核磁共振检查等等。通过影响学检查，发现肿瘤，根据肿瘤的大小，肿瘤的形状以及肿瘤的生长特点，可以初步判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤，最后需要通过切除肿瘤组织做病理诊断。近一步确诊病例诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准，没有病理诊断都不能够最终确诊断的。