腓肠肌拉伤和撕裂有以下区别，第一，导致受伤的外力程度不同，一般来说拉伤所说的外力较轻，而撕裂所受的外伤较重。第二，症状及临床表现不同，一般来说，腓肠肌拉伤疼痛相对较轻，肿胀也会较轻，至少会见皮肤瘀斑；而腓肠肌撕裂患者，疼痛呈刺痛，患肢无法着地，小腿活动甚至受限，小腿后皮肤会有明显青紫；按压局部，一般撕裂压痛较重。第三，核磁上区别，一般轻度拉伤，核磁上只有软组织水肿，但是撕裂会有明显肌肉连续性断裂表现。