心脏有积水，也就是心包积液，需要查找引起心包积液的原因。

临床常见的感染性因素，比如结核性因素以及其它细菌病毒感染引起的，非感染性因素，比如肿瘤因素引起，低蛋白血症以及右心衰竭引起的漏出液等，可以通过血常规以及进行结核菌素试验等。在治疗上可以通过抗结核，以及通过抗生素进行抗细菌感染治疗。大量心包积液，严重的能够引起心包压塞，危及到生命，需要通过心包穿刺引流。具体的治疗措施需要根据病情来看，需要注意的是，人在正常状态下，心包存在少量积液，主要是起到润滑作用。