对于育龄女性有性生活的话，如果一个月没来月经，首先要考虑是否怀孕。

除此之外，考虑可能是内分泌紊乱导致的月经没来，如果一个月没来月经的话，首先要抽血检查是否怀孕，排除怀孕之后考虑可能是内分泌紊乱导致的没来月经，可以到医院抽血检查性激素六项，根据性激素的结果，可以初步判断是否存在内分泌紊乱的情况。

所以如果一个月没来月经，考虑可能是怀孕或内分泌紊乱的原因导致的。