脚脖子疼并不一定是痛风病。

因为临床过程中出现脚脖子痛或者脚踝疼痛的疾病，并不仅仅只有痛风这一种。除了痛风之外，骨关节炎或者称之为骨质增生、脊柱关节炎、反应性关节炎以及感染性关节炎等等都可以表现为脚踝部位的疼痛，包括外伤引起的疼痛。因此如果出现脚踝疼痛的情况，并不能仅仅只考虑痛风这一种疾病。应该结合患者的病史、体格检查、实验室和影像学等检查手段进行综合分析，这样才能够明确诊断。如果怀疑是否患有痛风，应该查血判断血中的尿酸水平是否升高。必要时可完善疼痛部位的关节超声或者双能CT，判断疼痛部位是否有尿酸盐晶体形成。