孩子眼睛4.6和近视度数没有直接的相关性，也就是说，视力不等于近视度数。视力是对孩子视功能的一种评价方式，当视力小于5.0考虑为视功能有问题，需要进一步的检查。而要想知道多少度近视，需要通过电脑验光来明确孩子的度数。所以说，4.6和多少度没有直接相关性。

青少年儿童如果为初次验光，需要散瞳前验一次，散瞳后验一次，排除假性近视以及视疲劳引起的近视度数。所以说，三岁以后必须要进行视力的检查，以及散瞳验光，明确屈光状态，建立健康档案。