甲状腺结节4A类这种最好做个穿刺活检病理检查进一步明确诊断。因为这种4a甲状腺结节有10%可能会是恶性的，可以穿刺活检的，检查非常重要，如果结节是大于三厘米以上，这种也可以考虑不用穿刺，直接外科手术切除结节做病理检查。如果病理检查证实是恶性的，这种就是要先行甲状腺癌根治术。如果病理证实是良性的，这种只需要单纯切除甲状腺结节就可以。平时注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，不要熬夜上火。可适当的多吃水果、蔬菜、海带、丝瓜等。平时如果有熬夜上火，最好注意休息，戒掉烟酒，同时需要注意。如果甲状腺结节是恶性的，大部分通过外科手术也可以达到根治性的目的。