甲状腺结节判断良性，可以从病史体格检查，辅助检查等方面来判断，病史方面良性结节一般生长缓慢，自己没有明显不适的感觉，而且短期内突然增大，并伴疼痛的结节，则可能是腺瘤并发囊性变出血，导致也是考虑良性的。

从查体来说，多发韧带结节的结节，边界清晰，活动度好，也考虑良性可能性大一些。从辅助检查上来说，如果彩超提示形态规则，边界清，包膜完整，则也提示为良性病变。

更准确一点的是涂片细胞学和病理学检查，如果图片细胞学未见癌细胞或者病理学检查提示为良性的，则诊断意义更大。