晚上干咳厉害首先考虑是过敏性咳嗽的原因引起的症状，是由于气道高反应性导致的气道对冷空气过度敏感而出现的刺激性干咳，需要给予正规止咳抗过敏治疗来缓解症状。

临床上常用的药物包括:止咳药复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬口服液、复方可待因口服液和苏黄止咳胶囊等；抗过敏药有枸地氯雷他定、酮替芬、左西替利嗪、孟鲁司特、马来酸氯苯那敏等。在给予药物治疗的同时，还需要做好保暖措施，避免冷空气直接刺激。