手指头被钉子扎了，如果伤口很表浅，可以不打破伤风抗毒素。由于破伤风杆菌是厌氧菌，只有在厌氧环境下才能有利于破伤风杆菌生长、繁殖、感染引起破伤风症状。手指头被钉子扎了，如果很表浅，这种伤口不存在厌氧环境，一般不利于破伤风杆菌生长繁殖，引起破伤风感染的症状概率极低。如果手指头被钉子扎穿、很深的伤口有可能存在厌氧环境，那就需要打破伤风抗毒素。如果对破伤风抗毒素过敏可以打破伤风人免疫球蛋白预防破伤风感染，伤口还需要加强消毒、换药等处理预防感染。