甲状腺结节穿刺以后并不一定需要手术的。

需要根据穿刺的结果来定。如果是良性肿瘤。在不影响正常工作和生活的前提下。可以定期随访观察。而如果是恶性肿瘤。则一般建议在病情允许的条件下，首选手术治疗。甲状腺穿刺活检，适当怀疑甲状腺内的占位有恶性可能时，所进行的诊断性操作。多由经验丰富的彩超医师或者甲状腺外科医师。在彩超引导下，将穿刺针直达病灶。多角度，多部位抽取病变组织。然后送病理学检查，明确诊断的一种办法。