自然流产不一定都会有孕囊的流出，主要见于以下两种情况。

一、自然流产发生了不全流产。这时，由于部分妊娠物没有完全排出，有可能没有看到孕囊。临床表现为出血量较大、腹痛等等。需要及时的到医院进行相应的检查，并根据检查的情况选择合适的治疗方案。二、生化妊娠。生化妊娠又叫做隐匿性流产，是指受精卵形成之后，还没有着床就发生流产的现象。这个时候通常也是没有孕囊形成的，流产时也不会有孕囊的流出。在流产之后要多注意休息，不吃生冷及辛辣、刺激的食物，保持外阴的清洁干燥。