更年期心慌好多数是由激素代谢调节紊乱，然后引起自主神经功能紊乱。

此时，交感神经和迷走神经交替出现失常，然后控制心脏发生异常，一会儿心跳快，一会儿心跳慢，这导致心律不齐，结果出现心慌，心悸甚至严重时会出现胸闷气短等不适。第二点就是更年期心慌，有可能会出现电解质紊乱，也就是常说的钾、镁、钙等等，因为更年期的时候，而大量钙质流失，钾镁钠大量丢失，这引起血钾、血镁、血钙降低，而血钾、血钙、血镁降低会引起心肌细胞膜电位不稳定，就会发生心慌的表现。