老人胃穿孔，病情非常严重，如果治疗不及时有生命危险。

急性胃穿孔会导致急性弥漫性腹膜炎、腹腔内感染、中毒性休克、感染性休克、败血症、多脏器功能衰竭，严重情况可以导致死亡。老人急性胃穿孔需要及时就诊，要考虑急诊手术治疗，行剖腹探查术，如果心肺功能比较好，可以考虑做腹腔镜探查，如果穿孔早期腹腔内污染不严重，可以采取腹腔镜下修补术、腹腔冲洗、置管引流，术后加强抗感染，营养支持，维持水电解质平衡等治疗。