甲状腺结节4b这种可能百分30左右是恶性，对于造成甲状腺结节4b原因可能是先天因素，也有可能是后天形成，这种具体病因并不是很清楚。

但是大部分甲状腺结节，即使是恶性，通过外科手术也可以达到治愈的目的。所以对于4b类甲状腺结节，应该及时到正规医院甲状腺外科、外科手术切除做病理检查，进一步明确诊断。如果病理检查结果证实是恶性，这种需要做甲状腺癌根治术，如果病理证实是良性，这种只需要单纯切除甲状腺结节就可以。平时需要注意保持睡眠充足，心情舒畅，不要辛辣、煎炸、油腻饮食。