如果一个患者考虑是胃穿孔，我们可以给患者行腹部立位片或者腹部的ct检查。可以发现腹腔内有游离气体，我们就可以诊断为胃穿孔。

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡，也是消化溃疡最严重的并发症之一。胃穿孔最严重的地方就是在于穿孔之后，大量的胃肠液流入腹腔，引起化学性和细菌性的腹膜炎，严重的甚至出现中毒休克，如果不及时救治可危及患者的生命。

如果没有腹膜炎发生的小穿孔或者是空肠穿孔，可以采取保守治疗；如果出现了弥漫性的腹膜炎，我们需要在6到12小时之内进行急诊手术治疗。