直肠癌的CT，影像学表现有以下特征：

最常见的是肠壁不规则增厚，向心性或者偏心性的增厚。局部可以形成软组织肿块，对应的肠腔变窄，增强后增厚的肠壁或者肿块呈明显的不均匀的强化。

如果肿块累及浆膜层、浆膜面，可以毛躁周围的脂肪间隙密度增高，模糊，还可以看到周围的淋巴结增生肿大。

如果肿瘤侵犯周围邻近的组织，可以看到分界不清或者粘连的改变。

如果是比较晚期的直肠癌，还可以发现转移病灶，比如盆骨的转移可以看到骨质的破坏，比如肝转移，可以看到肝脏的实性占位性的病变。