判断脑梗轻度和重度主要依靠患者的临床症状和影像学检查。

如果患者临床症状比较重出现了一次肢体严重的麻木乏力，言语不利，吞咽障碍即使磁共振的病灶比较小也是非常严重的，愈后非常差，有非常高的几率遗留后遗症。

如果患者临床症状比较轻无明显的肢体麻木乏力无言与不利，无吞咽障碍或者仅有轻度的肢体乏力，而且颅脑磁共振病灶比较小，此时病情不是很严重，经过积极治疗可能不遗留或者仅轻度遗留后遗症，脑梗塞不管严重程度一定要积极的治疗，控制好血糖，血压，血脂等。