一般而言，球形肺炎和肺癌的CT表现是有许多相似之处的。

两者都表现为球形的软组织肿块，而肺癌的边缘的表现为一些分叶征，边缘可以看到一些小而短的毛刺。增强扫描可以看到血管集束征，胸膜也可以存在一些牵拉性的改变，边缘可以看到一些散在的毛玻璃影。而球形肺炎边缘多表现为模糊的，周边散在一些小的结节样的卫星灶或者条形小斑片状的高密度影，如果两者鉴别困难，可以进行穿刺活检协诊。