脾脏挫伤有自愈的可能。

脾脏挫伤如果损伤不大，范围比较小，没有腹腔内活动性出血，没有继发脾脏破裂，可以采取保守治疗。保守治疗包括卧床休息，密切观察血压，脉搏等生命体征，给予止血、输液、止疼等治疗，必要时给予抗生素预防感染。保守治疗期间，患者需要严格卧床休息，通常要求两周内卧床休息，尽量避免下地活动，特别注意避免剧烈活动，避免重体力劳动。还需要定期复查血常规、肝胆胰脾彩超或者上腹部CT扫描，密切观察脾脏的大小变化、脾脏周围是否出现积液等情况。如果脾脏挫伤后没有出现脾破裂，那么问题不大，有自愈的可能，通常一个月左右可以自行痊愈。