一，腰椎间盘突出。当患者发生腰椎间盘突出时，晚上睡觉以后，腰部就会出现明显发凉的症状。这是因为腰椎间盘突出压迫周围的神经，导致局部的血液循环出现了障碍，表现为腰部发凉，腰困腰痛的症状。

二，腰部受凉。腰部没有做好防寒保暖而直接受到寒风或寒冷刺激导致局部的后腰皮肤较正常其他部位皮肤温度明显下降，就会出现后腰发凉。这种原因可以通过局部的防寒保暖热敷来快速纠正。

还有一些后腰发凉是因为发生了内脏的炎症，如胆囊炎，胆囊结石以及泌尿系统结石也会出现晚上睡觉后腰发凉的情况。