通常来说，胸腔积液如果超过了500毫升，就算严重的，当然，需要根据具体病情进行判断。

如果患者发生胸腔积液，虽然量不是特别多，但是已经压迫肺组织造成肺不张，或者是发生了严重的感染，这种情况也属于比较严重。因此，如果患者发生了胸腔积液，需要通过完善胸部CT以及进行胸腔闭式引流手术，并且对于流出的胸腔积液，采取相关化验分析。这种情况明确患者导致胸腔积液，具体病情以后可以采取更加有效的治疗措施。如果是胸腔内部感染导致的，可以通过口服或者点滴抗生素进一步治疗。