对于老年人手指关节肿大变形有以下两种情况，第一，老年人常见的骨性关节炎会引起手指关节肿大变形的。而骨关节炎，主要是引起手指的末端的指间关节骨性膨大，除了骨关节炎外，另外一种疾病类风湿关节炎也会引起老年人手指关节肿大变形的。

而类风湿关节炎主要表现为对称性的双手小关节肿胀疼痛。伴有血沉以及c反应蛋白炎症指标升高，更重要的是类风湿关节炎有类风湿因子阳性，因此对于老年人手指关节肿大变形，应该去风湿免疫科进行系统的检查，进一步明确具体的病因。