右肩下侧后背疼痛，多考虑以下几点方面原因，第一点，多考虑是骨质疏松所引起的相关症状，建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，如果T值小于-2.5积极的予抗骨质疏松治疗，同时嘱患者多喝牛奶，适当口服钙片，适当户外活动，一般来说问题不大，第二个方面多考虑是颈椎间盘突出，压迫神经根而引起的相关神经压迫症状，建议改善患者生活方式，避免久坐低头，颈部剧烈活动，长期伏案工作，同时，可给予甘露醇脱水，甲钴胺营养神经，激素冲击疗法看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗，越早治疗效果越好。