头顶出现疼痛，并伴有头晕，主要有以下一些原因，低血压异常。异常的血压升高或者降低都可能造成头顶痛，并且伴有头晕，头昏等等症状，出现这种情况应该及时的监测血压，明确是否有血压的异常升高或者降低，从而导致头晕，头痛的症状，并且建议有内科医师给与对应的诊治和诊断。第二，可能头顶痛，头晕，还可能与感染，发热，流鼻涕，呼吸道症状有关，应监测体温并完善胸部CT等检查建议有呼吸内科医师明确是否发生感染，感染的原因，并予对症治疗。第三，头顶痛伴有头晕，可能是睡眠不足，睡眠障碍以及焦虑抑郁的情绪有关，引起功能性头痛为主要的表现。