三岁宝宝腹痛伴有腹泻，多见于急性消化不良或肠炎的可能，可以化验大便常规，明确是病毒感染还是细菌感染。

多数情况，病因是由宝宝腹部受凉后肠道功能紊乱，同时，可能有近进食不当，或个人卫生不好导致的病毒或细菌感染。其中，以病毒感染更为多见，如轮状病毒，诺如病毒等感染。细菌多为肠道细菌，如大肠埃希菌，痢疾杆菌等感染。但细菌性感染，都有脓血性改变，可以化验大便常规，辅助明确。治疗方面，可以先给予蒙脱石散，保护肠道及收敛大便，给予益生菌，调节肠道菌群治疗。同时，要给予口服补液盐，少量多次口服，避免及纠正脱水。如果化验大便有明确的细菌性炎症，需要酌情口服抗生素，如头孢，阿莫西林等消炎治疗。