大脚趾掌侧根部出现疼痛主要考虑以下几种疾病导致：①拇外翻。为一种足部畸形，因大脚趾向外侧过度倾斜所致，后期可出现拇囊炎表现，从而引起上述疼痛症状的发生。②痛风性关节炎，与嘌呤代谢异常有关，急性期红肿热痛明显，化验结果可见尿酸较高，需及时给予降嘌呤等药物治疗。③骨性关节炎。与增生退变有关，多发生于老年人，可出现局部肿胀表现，X线可见第一跖趾关节间隙狭窄及骨质增生表现。④慢性软组织损伤，与长期过度活动及负重有关。