头疼伴有恶心想吐的原因比较多，可能的情况如下：

1、首先要除外炎症感染因素，包括感冒在内的呼吸道炎症感染或者胃肠炎在内的消化系统感染，都有造成头痛以及恶心想吐的症状。

2、各种非特异性的头痛，如偏头痛、丛集性头痛等在头痛比较剧烈时，可伴有恶心、呕吐。

3、高血压急症、高血压脑病的情况。

4、青光眼的患者，青光眼眼部疼痛症状较为明显，也可累及头部，并可伴有恶心呕吐症状。

5、脑部疾患，如脑外伤、脑炎、脑出血、大面积脑梗死、脑肿瘤，均可伴有头痛及恶心、呕吐的表现。