目前脑梗塞急性溶栓好转率只有大约33%左右，其余的患者溶栓可能没有效果，甚至出血。如果属于溶栓无效，在时间窗内可以考虑采取血管内介入治疗，包括动脉溶栓和机械取栓这两种办法。

如果超过了时间窗，那么我们只有进行抗血小板聚集、降血脂、控制血压、血糖、营养神经和神经康复等方面的治疗。

第二，如果是溶栓后出现的脑出血，那么应该立即给予止血药物进行对抗，药物保守治疗，停用抗血小板等相关的药物。如果出血量比较大，那么必要时进行外科干预，主要是包括去骨瓣减压等相关的一些手术手段。