20岁多囊是需要治疗的，多囊卵巢会影响月经，然后排卵有问题，甚至会影响怀孕，所以20岁了已经是成年人了，应该是积极治疗多囊了，特别是有生育要求的。

这个时候必须得先调理月经，月经正常，之后再促排卵治疗，怀孕的几率就大多了。发现多囊之后应该是重视这个问题，必须得养成良好的生活饮食习惯，这样才能控制好体重增长。体重下来了，多囊也会有改善的。平时月经不规律的短效避孕药调理月经，再配合一些中成药，对于多囊卵巢还是有治疗作用的。一旦肥胖的，必须得减肥，这样也能改善月经的情况。