眼睛一个近视一个远视需要对近视的眼睛佩戴眼镜，防止眼睛弱视的发生，因此需要佩戴眼镜进行治疗。

一只眼近视，而另一只眼远视属于屈光参差，这种会导致严重的视力疲劳，视力下降，有可能在近视的眼睛中而发生弱视的可能，因此对于屈光参差的，应当佩戴眼睛进行治疗，对于近视眼睛配戴凹透镜，远视眼镜配戴凸透镜。同时将双眼尽量调节进行匹配，防止高级视力的缺失，一般佩戴眼镜后需要根据视力，立体式等进行相应的锻炼，帮助高级视觉中枢的形成，同时，在成年后可以对近视眼进行手术治疗，来使双眼进行匹配治疗。因此，单眼近视单眼远视，一般需要佩戴眼睛进行治疗。