肝硬化的患者伴有吐血，一般来说，常见的原因有以下两种情况，

一，门静脉高压造成的胃病，肝硬化患者会引起肝脏的质地变硬，门静脉血液回流受阻，会引起门静脉压力升高，此时胃的静脉血管会明显的迂曲扩张，使胃黏膜出现充血的表现，如果进食食物比较难消化，此时就会造成胃粘膜的出血，门静脉高压性胃病，出血的量相对较小。二，会引起食管下段贲门血管曲张大出血，这是引起肝硬化，呕血患者的最重要原因。此时，由于血管的压力比较大出血量较大，如果在短时间内没有及时治疗，会引起失血性休克，危及患者生命，所以肝硬化患者如果伴有了大量的出血，一定要在急诊室进行积极的抢救，通过积极的输血，控制出血来改善患者生命体征。