高血压或者冠心病，可不可以拔牙，是根据具体情况而定的。

如果本身高血压很厉害，血压特别高，是肯定不行的，这种时候血压如此高，拔牙的话会增加出血的风险。也有可能会在应急之下，血压更高，而导致发生心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等等相关性的问题是很严重的。一些冠心病的话，如果是轻度的狭窄，并且有在口服抗血小板的药物，还需要先暂停。同时的话，如果有服用一些其他的，如调脂、减慢心率、改善循环要停，营养心肌这些根据情况要使用。如果说冠心病很严重的，有可能在拔牙的刺激之下会引发心肌梗塞，是不可以的。如果高血压病和冠心病控制的都比较平稳的情况之下，也没有症状发生，也不容易引起相关的并发症的情况之下是可以考虑拔牙的，但是是需要停用抗血小板聚集的药物，等拔完以后再继续使用。