腰5骶1椎间盘突出是否严重需要根据具体的情况来进行相应的判断。

第一，如果腰5骶1椎间盘突出并没有明显的引起下肢的症状，只是影像学上有一些改变的话，这种情况则是不严重的。第二，如果腰5骶1椎间盘突出体积较大，明显的压迫到神经，引起了下肢疼痛、麻木，并且有下肢肌力方面的改变，严重的时候还有可能合并马尾综合症，也就是暗区的麻木，甚至大小便失禁等方面的情况的话。这时候就是较为严重的情况，所以需要具体情况具体分析才行。