肠胃炎不一定需要吃抗生素的，肠胃炎分好多种，有细菌性的肠胃炎，有病毒性的肠胃炎，还有寄生虫感染的肠胃炎。

首先，建议患者应该去医院进行相关的检查，明确具体是哪一种原因所导致的肠胃炎，然后再选用不同的药物，可以对症支持治疗。例如，如果是细菌性感染所导致的肠胃炎，一般常常选择的抗生素有头孢类喹诺酮类。大环内酯类等等，但是如果是病毒感染所导致的，一般需要选用抗病毒的药物，就不能选择抗生素。而如果是寄生虫感染，那应该选用专门针对抗寄生虫的药物，可以对症治疗。另外，建议患者在饮食方面也需要注意，例如需要戒烟戒酒。