痛风不红不肿就是痛，有可能是局部的炎症反应不是很明显。痛风在急性发作的时候会出现关节的红肿热痛，一般疼痛是十分剧烈的。但是当痛风长期未得到控制，可能会出现长时间的疼痛。这时候，局部的炎症并不是很明显，滑膜炎不是很明显，局部的渗出也不多。这时候，关节的红肿有可能并不明显，但是会出现疼痛。所以，痛风患者平时应当将尿酸控制在目标值以内，这样有利于减少痛风的发作。如果痛风发作以后可以吃非甾体类药物，秋水仙碱。必要的时候使用小剂量糖皮质激素进行止痛治疗。