急性脑梗塞是非常严重的。

首先，急性脑梗塞可引起严重的神经功能缺损症状，遗留一侧肢体麻木乏力、言语不利、吞咽障碍。当吞咽障碍的时候，可导致误吸引起肺炎。急性脑梗塞伴随肺炎的时候可引起呼吸衰竭，是非常凶险的。脑干的急性脑梗塞可随时出现呼吸心跳骤停。大面积脑梗塞可引起严重的脑水肿。急性脑梗塞一般不需要手术治疗。但是如果大面积脑梗塞的时候可引起严重的脑水肿。如果脑水肿严重，可引起脑疝，随时有死亡的风险，当通过内科方法不能控制脑疝的时候，则需要进行手术治疗。