小便时尿出血，还刺痛，主要考虑尿道或者膀胱内有炎症。

无论是男性还是女性，都有可能会有尿道或者膀胱的炎症，特别是女性，因为尿道比较短，加上有月经期和性生活，如果不注意局部的清洁卫生。

致病微生物有可能通过尿道进入膀胱，出现膀胱炎、尿道炎，出现尿血、排尿刺痛。

如果男性特别是有包皮过长的男性，还有就是性生活过度频繁的男性，如果再不注意局部的清洁卫生。

在性生活过程中，有可能致病微生物通过尿道进入膀胱，出现膀胱或者尿道的炎症，也会出现尿血和排尿刺痛的情况。