胸痛一个月，引起的因素是非常多的。

如果是老年人，有可能是存在冠心病心绞痛的可能，也有可能是胸肺部的疾病，比如发现了气胸、胸膜炎、肺功能异常等消化道疾病，比如食管反流性胃炎，以及肋间神经痛等等。

具体是什么原因，最好是到医院面诊根据疼痛的性质以及有无明显的诱因，辅助于其它相关的检查，才可以明确诊断。

可以进行胸部的CT以及心脏彩超、心电图、运动平板试验；胃肠镜的检查等等。

也有可能是功能性的胸痛，比如长期的熬夜劳累等，引起的心脏神经官能症。

具体的治疗措施，需要根据具体的情况才可以针对性的干预。