肾囊肿是不需要穿刺活检的。

肾囊肿是一种良性的病变，而且通过影像学检查的诊断准确率非常的高。肾囊肿早期没有任何临床症状，对健康也没有影响，所以不需要特殊处理。肾囊肿的患者通常都是通过体检发现的，在发现肾囊肿后，只需要定期复查来监测囊肿的体积变化即可。

肾囊肿的体积过大时，就需要特殊处理，因为体积过大的囊肿会压迫肾实质，导致肾功能的损伤，一些体积巨大的肾囊肿还会压迫腹腔，使患者出现一系列的消化道症状，比如消化不良或者是食欲变差等情况。还有些患者因为外伤会导致肾囊肿的破裂出血。所以肾囊肿的体积如果大于五厘米，就需要通过手术，将肾囊肿切除。