感冒以后出现干咳一个月一直不好，这种情况首先要考虑感染后咳嗽这个诊断，它不是一种细菌感染或病毒感染，而是考虑支气管敏感性太高，具体情况可能会因人而异，有的人迁延时间较长，有的人迁延时间较短，另外一种原因就要考虑肺部的器质性病变，这种情况下，我们常规会检测血常规和胸部ct就可以排除肺部的器质性病变，例如肺部感染、支原体感染、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、胸腔积液这些肺部器质性病变引起来的干咳。

对于感染后咳嗽引起来的干咳，我们只需要对症治疗就可以，症状轻微，也可以暂时观察，一定要记住这种情况暂时不要使用抗生素，如果明确有细菌感染，我们可以使用抗生素。