夫妻双方都有一地中海贫血的基因，是可以要小孩的。

但是需要做好常规的产前诊断，在必要的时候，需要做羊膜穿刺。检测及胎儿的畸形，因为夫妻双方有同性的地贫基因妊娠后，有1/2的可能性是胎儿有携带基因。有1/4的可能性就有患儿出生，而且是比较严重的，因为它是隐性遗传病，需要进行检测，还有1/4的可能是完全正常，所以只有产前诊断，对胎儿的基因型明确检测，才能预测胎儿的具体状况。