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胃大部分切除会引起什么贫血
2021-03-05 600人阅读
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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语音内容:

胃大部切除以后有可能会引起巨幼细胞性贫血。

因为胃大部分切除以后胃壁细胞减少,然后胃壁细胞分泌的内因子也会减少。而内因子是参与到了维生素B12的吸收过程中,另外维生素B12缺乏以后可能就会也干扰叶酸的一个代谢过程,引起来一个巨幼细胞性的贫血。而巨幼细胞性的贫血,我们可以通过去查贫血三项骨髓穿刺明确诊断,如果确定诊断以后可以通过对应的去补充叶酸、维生素b12这些原料去纠正贫血。如果是胃大切以后的病人,他内因子减少的话,有可能需要长期的口服维生素b12补充治疗。

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胃大部切除以后有可能会引起巨幼细胞性贫血。 因为胃大部分切除以后胃壁细胞减少,然后胃壁细胞分泌的内因子也会减少。而内因子是参与到了维生素B12的吸收过程中,另外维生素B12缺乏以后可能就会也干扰叶酸的一个代谢过程,引起来一个巨幼细胞性的贫血。而巨幼细胞性的贫血,我们可以通过去查贫血三项骨髓穿刺明确诊断,如果确定诊断以后可以通过对应的去补充叶酸、维生素b12这些原料去纠正贫血。如果是胃大切以后的病人,他内因子减少的话,有可能需要长期的口服维生素b12补充治疗。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
语音
胃大部分切除患者出现贫血的原因是
胃大部分切除术后的患者出现贫血,是由于:一、出血量过多导致的补血的补不充分,而进一步导致的贫血。第二是影响了骨髓造血所必需原料的吸收,导致的贫血。会通过补充骨髓造血所必需的原料来进行纠正,常见的是需要补充叶酸、维生素B12和铁剂,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C一起使用,饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果,新鲜的收入主要是指红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等,富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等,还要定期复查血常规。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
胃切除会引起什么贫血
胃切除最主要影响的贫血是巨幼细胞性贫血。 因为叶酸和b12能在胃当中吸收其中的,尤其是维生素b12要和胃内当中的一个内因子结合才能进行吸收,那么做了胃大切的患者,由于吸收的内因子有可能会分泌减少,那么就会导致维生素b12吸收障碍,在临床上,我们看到的就是因为胃大切之后出现了一个维生素b12的一个缺乏。导致巨幼细胞性贫血,这种贫血的治疗,还是首先选择是甲钴胺肌肉注射的效果更好一些,因为它可能维生素B12在胃内的吸收的这个位置就被切掉了,那这个时候还是以肌肉注射为主来补充体内的维生素B12。这种患者,维生素B12导致的不仅仅是贫血,可能会出现白细胞,甚至血小板的下降,那么通过补充维生素B12也能够改善这两个系列的细胞的数量。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
胃大部分切除术后的护理措施
胃大部切除手术以后的护理措施。术后麻醉未清醒时要注意观察血压、脉搏、呼吸的变化。胃肠减压管和导尿管有无发生脱落。要观察引流液的性质、量、颜色。告知患者要保留胃管的重要性,不可随意拔除,并且要做好基础护理。防止胃管发生扭曲,阻塞或者是滑脱。定期温热盐水进行胃管冲洗,要保持通畅。定期检测生化指标,观察有无水电解质以及平衡紊乱。注重心理护理。因为手术打击使着患者心理承受能力受到影响,再加上精神紧张,使胃的运动斜率出现了功能性紊乱,继而使迷走神经处于抑制状态。而胃瘫以导致残胃的扩张,胃黏膜细胞肿胀。可加重胃肠功能的紊乱,进一步加重了胃排空功能的障碍。因此,一定要做好心理护理,观察患者的心理状态。主动与患者交流,缓解其紧张情绪,消除恐惧心理。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
胃大部分切除术后的护理措施
胃大部切除手术以后的护理措施。术后麻醉未清醒时要注意观察血压、脉搏、呼吸的变化。胃肠减压管和导尿管有无发生脱落。要观察引流液的性质、量、颜色。告知患者要保留胃管的重要性,不可随意拔除,并且要做好基础护理。防止胃管发生扭曲,阻塞或者是滑脱。定期温热盐水进行胃管冲洗,要保持通畅。定期检测生化指标,观察有无水电解质以及平衡紊乱。注重心理护理。因为手术打击使着患者心理承受能力受到影响,再加上精神紧张,使胃的运动斜率出现了功能性紊乱,继而使迷走神经处于抑制状态。而胃瘫以导致残胃的扩张,胃黏膜细胞肿胀。可加重胃肠功能的紊乱,进一步加重了胃排空功能的障碍。因此,一定要做好心理护理,观察患者的心理状态。主动与患者交流,缓解其紧张情绪,消除恐惧心理。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音
肠胃炎会不会引起贫血
这个需要根据病情的情况而定,单纯的肠胃炎不会引起贫血的。 患有肠胃炎以后,会导致患者出现腹泻、腹痛、消化不良等症状。但是患有肠胃炎,以后如果不及时的治疗,可能会导致胃粘膜充血、水肿,甚至病情加重。这个时候可能会导致胃黏膜血管受损,严重有伴有出血的情况。在有出血的情况,如果血量比较少一般也不会导致贫血,但是如果出血量比较多的时候,有时候就会出现失血性贫血。所以患者有肠炎以后要及时的使用药物进行治疗,平时还要需要多注意饮食,以免不及时治疗的话,就会出现并发症。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音
哪些肠胃疾病会引起贫血
首先,消化性溃疡以及胃炎,胃癌都可以出现消化道贫血。 长期的消化道出血可以导致缺铁性贫血,而一次重度出血,可以导致急性贫血。慢性萎缩性胃炎中的A型萎缩性胃炎会导致恶性贫血。是由于A型萎缩性胃炎导致维生素B12不能吸收,从而导致造血原料不足,会引起巨幼型细胞性贫血。另外,慢性浅表性胃炎、胃食管反流病、肠胃功能紊乱、消化不良、功能性消化不良、胃溃疡、12指肠部溃疡等,都有可能会引起出血的症状。
三甲
杨瑞
血液病科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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