老年人得了脑梗能不能恢复正常，主要是和患者神经功能缺损程度以及患者的康复情况有关。

如果患者轻度瘫痪，轻度肢体无力，无明显的并发症，身体一般状况良好，而且进行了积极的康复治疗，恢复的几率就比较高，有可能恢复正常或者仅轻度遗留神经功能缺损。但是，如果患者脑梗后瘫痪特别严重，言语不利，吞咽障碍，合并严重并发症，特别是肺部感染时。如果此时再合并心肝肾功能不全等基础疾病，患者很难恢复，严重时几乎不会有好转，甚至有可能逐渐加重。