肾囊肿穿刺好还是腹腔镜手术好，是需要根据患者个体化差异来进行选择的。

若患者年龄大、一般身体状况不佳的，肾囊肿穿刺是比较好的选择。若患者年纪轻、一般身体状况良好，腹腔镜手术将是比较好的选择。肾囊肿穿刺加硬化治疗，操作简便，创伤小，局部麻醉下就可以完成。但囊肿处理是不彻底的，是存在复发的可能性。而腹腔镜下囊肿去顶减压手术也属于微创手术，但需要全身麻醉。手术彻底，术后囊肿复发的几率极小。肾囊肿是肾脏良性病变。一般来说，囊肿直径大于四厘米，才考虑外科干预。具体治疗方案根据病人的状况而进行合理的选择。