拇外翻，依据其严重程度来决定是否需要采取手术治疗。

轻度的拇外翻是可以不做手术，重度的拇外翻判断方法可以通过医生的经验以及拍摄足部的正位X线片，通过X线片来测量第一趾骨和第二跖骨之间的夹角，如果夹角过大则需要手术治疗，如果夹角较小，则可以保守处理。当然同时还要测量第一跖骨和第一趾骨之间的夹角，如果有第二指的畸形，还要测量第二趾骨和第二跖骨之间的夹角。综上所述，拇外翻是否采取手术可以通过医生的经验和拍摄X线片测量来综合决定，轻度的可以不手术。