第一种，蚊虫的叮咬所诱发的局部出现过敏中毒反应，可以导致耳朵很热很火，这种多见于婴幼儿，也可能与婴儿的体质因素有关系，成人比较少见。

第二种情况，有的患者可能由于心情激动，见到陌生人了，或者遇到一些紧张的事情，可以诱发全身充血，全身血流速度增快，可以导致耳朵出现红热的表现。这种一般是暂时性的，不会导致临床非常明显的不舒服。

第三种情况，有的患者有耳廓软骨膜炎。这种软骨膜炎，可以出现耳朵红肿热痛等相关症状。当然了，双耳都出现软骨膜炎的情况，理论是存在的，但是出现的概率非常的少见。

总之，患者如果出现耳朵突然很红很热，可以先观察，如果症状持续，建议耳鼻喉科就诊治疗。