下半夜胸口疼，临床需要警惕冠状动脉血管痉挛导致的心绞痛发作的情况。

临床认为冠心病心绞痛是由于冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上，冠脉血管痉挛，导致狭窄冠状动脉血管供血不足，进而引起相应心肌缺血缺氧，发作为胸闷、胸痛、心慌、气短的心血管疾病。一般持续数分钟左右，发作时可伴有心电图缺血性改变。建议心血管内科就诊，通过冠状动脉血管CT或者造影来评估冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。